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指端光电容积脉搏波监测全麻诱导期伤害性应激反应的 准确性

更新时间:2015-10-13

【摘要】目的评价指端光电容积脉搏(PPGPW)波的变化用于监测全麻诱导期机体伤害性应激反应的准确性。方法根据麻醉诱导期75 例患者对芬太尼的剂量按4、5 及6 μg/kg 分为F4、F5、F6 组,每组25 例。分别于入室时(T1)、诱导后2 min(T2)、气管插管即刻(气管插入声门10 s,T3)、插管后1 min(T4)及插管后5 min(T5)连续监测并记录患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)、手指温度、末梢灌注指数(PI)、血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及PPGPW 波并测量其振幅(PPGA)。结果与T1 相比,T2 和T5 3 组PPGA 及PI 升高,E 和NE减小(P < 0.05),T3 时刻F4 组和F5 组PPGA 及PI 降低,NE 升高(P < 0.01),F4 组E 升高(P < 0.05),F5 组E 无明显变化(P > 0.05);F6 组T2、T3、T4 和T5 时刻PPGA 和PI 均升高,E 和NE 均减小(P < 0.05)。PPGA 与E、NE 呈负相关(r 分别为-0.406 和-0.484,P < 0.05),PI 与E、NE 呈负相关(r 分别为-0.378 和-0.440,P < 0.05)。结论PPGA 和PI 与伤害性应激反应程度呈负相关,可以准确监测全麻诱导期的伤害性应激。

【关键词】

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